ࡱ> q`^bjbjqPqP.~::. ?\\\\\\\p,,,8,-H-dpQj..(...///PPPPPPP$ShXVQ9\/////Q\\..@Q 2 2 2/\.\.P 2/P 2 2J0\\L.. и8,e0pEK$LVQ0QiKD(W0(WHL(W\L // 2/////QQ1X///Q////ppp%,ppp,ppp\\\\\\ WNIOSEK O NAWIZANIE WSPAPRACY Z  BANKIEM {YWNOZCI I. DANE ORGANIZACJI Nazwa Adres siedziby Adres do korespondencji Telefon Fakse-mail WWWforma prawna Nr KRS Data rejestracjiNIP REGON dni i godziny urzdowania  Osoba kierujca dziaBalno[ci Imi i nazwisko stanowisko Osoba odpowiedzialna za kontakt z BZ Imi i nazwisko stanowiskoTelefon e-mail II. DZIAAALNOZ Przedmiot dziaBalno[ci Cel i misja zgodnie ze statutem   Formy dziaBalno[ci Wymieni podstawowe  Formy udzielania pomocy |ywno[ciowej podopiecznym SzczegBowo opisa sposb udzielania pomocy |ywno[ciowej - prowadzenie kuchni, przytuliska - wydawanie posiBkw  dla ilu osb i jak czsto? - wydawanie suchego prowiantu/paczek  dla ilu osb i jak czsto?   Wykaz prowadzonych placwek/kB/[wietlic/o[rodkw (poda nazw i adres)   Zasig dziaBalno[ci Wymieni dzielnice, miejscowo[ci, gminy i powiaty   III. PODOPIECZNI Liczba i charakterystyka Poda ilo[ i charakterystyka osb  np. rodziny, dzieci, seniorzy, osoby niepeBnosprawne, itp.   Kryteria Okre[li na jakiej podstawie podopieczni otrzymuj |ywno[, opisa jakie kryteria przyjmuje organizacja  np. dochd na czBonka rodziny, korzystanie z OPS itp.   Weryfikacja Opisa sposb weryfikacji podopiecznych np. prowadzon dokumentacj dotyczc podopiecznych  co zawiera?   IV. POTRZEBY I MOZLIWOZCI Miesiczne potrzeby zwizane z zaopatrzeniem w |ywno[ Wymieni rodzaj lnr ~ 2 6 8 Z \  . > FHZ(Ϳܿ|qh|hb hH"aJhH"5OJQJhH"6@OJQJhH"5@OJQJhH"6CJOJQJ^JhH"5CJOJQJ^JhH"6CJOJQJ^JaJhH"5CJOJQJ^JaJhH"CJOJQJ^JaJhH"5>*CJOJQJ^J hH">*hH"CJOJQJ^JhH"5CJOJQJ\^JhH"$lnprfkd$$IfF00 %\ l  t 0(644 lap $If$a$ \^^   okd$$IfF00 %\ l  t 0(644 lap $If    ( * uooooo$Ifkdl$$IfF00 %\ l  t 0(644 lap * , : < > F 93333$Ifkd"$$IfF\0 %\ @ $  t0(644 lapF H J d f h 3kd0$$IfF\0 %\ @ $  t0(644 lap$Ifh j x z | uooooo$Ifkd>$$IfF00 %\ l  t 0(644 lap  93333$Ifkd$$IfF\0 %\ @ $  t0(644 lap 31kd$$IfF\0 %\ @ $  t0(644 lap$If : > ommc $Ifkd$$IfF00 %\ l  t 0(644 lap $If> @ ` b d z | ~~~~~$If{kd$$IfTF#(  t 0644 la4p T| ~ 53--$Ifkdj$$IfTF\F#~    t0644 la4pT  ~~~~~$If{kd $$IfTF#(  t 0644 la4p T   . 5////$Ifkd. $$IfTF\F#~    t0644 la4pT. 0 2 4 6 /--kd@ $$IfTF\F#~    t0644 la4pT$If6 8 Z \ xwkdR $$IfF0%(  t 0(644 lap $$Ifa$$a$  . $If $$Ifa$$a$gkd $$IfF0%( t0(644 la. 0 2 4 6 8  $$Ifa$wkds $$IfF0%(  t 0(644 lap 8 : < >  HJ $$Ifa$$If$a$gkd$$IfF0%( t0(644 laJLNPRT $$Ifa$wkd$$IfF0%(  t 0(644 lap TVXZ $$Ifa$$If$a$gkd4$$IfF0%( t0(644 la $$Ifa$wkd$$IfF0%(  t 0(644 lap (~~ $ p#$Ifa$h^h$a$gkdU$$IfF0%( t0(644 lawww$ p#dh$Ifa$wkd$$IfF0%(  t 0(644 lap $If$Ifgkdv$$IfF0%( t0(644 la"6NP(:prV2VFVVFWZWWXXXX6YJYYYYYvZZZ&\\]x]L^߰߰߫߰߰߰}qfhH"5CJOJQJhH"CJOJQJaJhH"@OJQJhH"6CJOJQJaJhH"5CJOJQJaJhH"CJOJQJ hH">*hH"5CJOJPJQJ^JU hH"aJhH"6CJOJQJ^J hH"PJ]hH"hH"CJOJQJ^JhH"6CJOJPJQJ^J hH"PJ({{{{{{$If}kd$$IfF0%(  t 0(644 l` ap "$$If$Ifnkd$$IfF0%( t0(644 l` a$&(*,.02{{{{{{$If}kd2$$IfF0%(  t 0(644 l` ap 2468P(*$If$Ifnkd$$IfF0%( t0(644 l` a*,.0246{{{{{$If}kdm$$IfF0%(  t 0(644 l` ap 68:pr4V$If$Ifnkd$$IfF0%( t0(644 l` aproduktw i ilo[ci (w kg)  Mo|liwo[ci transportu |ywno[ci okre[li rodzaj i dostpno[ transportu  np. samochd dostawczy, osobowy, wBasny, u|yczany irp.  Mo|liwo[ci przechowywania |ywno[ci poda rodzaj i wielko[ pomieszczeD  np. magazyn, piwnica itp. Opisa wyposa|enie lokalu  np. liczb lodwek, zamra|arek, itp.   V. DODATKOWE INFORMACJE Najwa|niejsze osignicia organizacji   Plany i cele, ktre organizacja zamierza zrealizowa w przyszBo[ci.   Sposb finansowania dziaBalno[ci pochodzenie [rodkw finansowych (poda udziaB procentowy za ubiegBy rok)  dotacja rzdowa dotacja samorzdowa dotacja innych organizacji pozarzdowych [rodki wBasne odpBatno[ podopiecznych sponsorzy inne & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & ..  Do wniosku prosimy o doBczenie nastpujcych dokumentw Wycig z KRS (dotyczy organizacji pozarzdowych) Statut (dotyczy organizacji pozarzdowych) NIP REGON     FS-3.1-2 wydanie 1  PAGE 4/ NUMPAGES 4 4V6V8V:VV@V{{{{{$If}kd$$IfF0%(  t 0(644 l` ap @VBVDVFVVHW$IfnkdU$$IfF0%( t0(644 l` aHWJWLWNWPWRWTW{{{{{$If}kd$$IfF0%(  t 0(644 l` ap TWVWXWZWW$XXX$Ifnkd$$IfF0%( t0(644 l` aXXXXXXX{{{{{$If}kd$$IfF0%(  t 0(644 l` ap XXXXX6Y8Y$Ifnkd$$IfF0%( t0(644 l` a8Y:YY@YBYDY{{{{{$If}kdY$$IfF0%(  t 0(644 l` ap DYFYHYJYYY$Ifnkd$$IfF0%( t0(644 l` aYYYYYYY{{{{{$If}kd$$IfF0%(  t 0(644 l` ap YYYYYYYYvZZZ$@&IfnkdA$$IfF0%( t0(644 l` a ZZZ[.[[[\\&\(\F\ddddddd$ & F p#d$If^`a$$@&Ifwkd$$IfF0%(  t 0(644 lap F\H\d\f\\\\\\\\\\\\|zkd}$$IfF00%bf t0(644 la$@&If\]]]x]]0^:^H^J^L^N^P^R^T^V^X^Z^\^`^b^f^h^l^n^r^t^^$a$ p# & F@&L^\^^^b^d^h^j^n^p^^^^^^^^^^^^^^^^h*}P0JCJmHnHuhH"0JCJjhH"0JCJU hH"CJjhH"UhH"^^^^^^^@&,1h. A!"#6$% $$Ifv!vh5\ 5l#v\ #vl:V F  t 0(65\ 5lap $$Ifv!vh5\ 5l#v\ #vl:V F  t 0(65\ 5lap $$Ifv!vh5\ 5l#v\ #vl:V F  t 0(65\ 5lap $$Ifv!vh5\ 5@ 55$ #v\ #v@ #v#v$ :V F  t0(65\ 5@ 55$ ap $$Ifv!vh5\ 5@ 55$ #v\ #v@ #v#v$ :V F  t0(65\ 5@ 55$ ap$$Ifv!vh5\ 5l#v\ #vl:V F  t 0(65\ 5lap $$Ifv!vh5\ 5@ 55$ #v\ #v@ #v#v$ :V F  t0(65\ 5@ 55$ ap $$Ifv!vh5\ 5@ 55$ #v\ #v@ #v#v$ :V F  t0(65\ 5@ 55$ ap$$Ifv!vh5\ 5l#v\ #vl:V F  t 0(65\ 5lap $$If!vh5(#v(:V F  t 065(a4p T$$If!vh5~ 5 55#v~ #v #v#v:V F  t065~ 5 55/ a4pT$$If!vh5(#v(:V F  t 065(a4p T$$If!vh5~ 5 55#v~ #v #v#v:V F  t065~ 5 55a4pT$$If!vh5~ 5 55#v~ #v #v#v:V F  t065~ 5 55a4pT$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(` ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(` a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(` ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(` a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(` ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(` a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(` ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(` a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(` ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(` a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(` ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(` a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(` ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(` a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(` ap $$Ifv!vh5(#v(:V F t0(65(` a$$Ifv!vh5(#v(:V F  t 0(65(/ ap $$Ifv!vh5b5f#vb#vf:V F t0(65b5f/ / /  / aD@D NormalnyCJ_HaJmHsHtHL@L NagBwek 1$@&5CJOJQJ\^JV@V NagBwek 2$$@&a$5CJOJQJ\^JaJT@T NagBwek 3$@&5>*CJOJQJ\^JaJV@V NagBwek 4$$@&a$6CJOJQJ]^JaJP@P NagBwek 5$$7$8$@&a$5CJ\aJP@P NagBwek 6$$7$8$@&a$5\JA@J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k@, Bez listy pC@p Tekst podstawowy wcity$7$8$a$5CJOJQJ\^JaJJB@J Tekst podstawowy7$8$CJaJD@D NagBwek  p# @CJaJ4 @"4 Stopka  p#NO2N Normalny (Web)1 dw[$OJQJ0)@A0 Numer stronyn ~6789MNOUVWXghij 012=>?@efgwxyR$%&'()*+,-`vwxyz{|}~Z[\]^_`abcden( !"#CSTUVWXYZ[\tu;defg    # $ 2 3 A B P Q _ ` n o } ~    $ % & ' ( ) * + , - . 0 1 3 4 6 7 9 : C D j k l o 000000000 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 000 0 0 0000 0 00 0 0 0 0 000 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00000000 0 0000 0 0000 0 0000 0 0000000 0 I0oI0oI0oI0oI0I0I0I0wI0wI0zI0zI0zI0zI0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I0I000000 0 0(0000 0 00000 0 0000 0 00000 0 000000 0 00000 0 00000 0 00000 0 0000 0 00000 0 000000000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 000000000000000 0 0000 0 0 0 00000000000I00I00I00I00I00I00I00I00@0I00@0@0I00I00 >>>AL^^ $= * F h > | . 6 . 8 JT$2*64V@VHWTWXX8YDYYYZF\\^^  !"#%&'()*0123456789:;<>^ ")+-8:A!TT8@0(  B S  ?n  - . . 0 0 1 1 3 4 6 7 9 : P Z [ i l o - . . 0 0 1 1 3 4 6 7 9 : P Z [ i o ,,~~( ( - . . 0 0 1 1 3 4 6 7 9 : P Z [ i o . . 0 0 1 1 3 4 6 7 9 : l o 2ܖ6!667%ĕz w&ka J6(*&\- 0P82KD}6§(sO r&_z;`\(uh&iȖ@Qh ^`OJQJo(^`OJPJQJ^Jo(-h pp^p`OJQJo(h @ @ ^@ `OJQJo(h ^`OJQJo(oh ^`OJQJo(h ^`OJQJo(h ^`OJQJo(oh PP^P`OJQJo(hh^h`;<CJOJ QJ o(chh^h`OJQJ^Jo(^`o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h^`)h^`.hpLp^p`L.h@ @ ^@ `.h^`.hL^`L.h^`.h^`.hPLP^P`L.hh^h`;<CJOJ QJ o(c^`CJOJQJo(q ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo(hh^h`;<CJOJ QJ o(c^`o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o( ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.hh^h`;<CJOJ QJ o(chh^h`.^`CJ$OJQJo(q ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo(XX^X`o(.((^(`.L^`L.  ^ `.  ^ `.hLh^h`L.88^8`.^`.L^`L.ka 7%z;`2\(uh*66 0\-r&_D}66(i w(sO.TZ,82fH"*}POVWXhij 12=>?@fgxy%&*+-wx|}[\bce !#TUZ[uef ~  o @- - Zb- - 4n PP PPVUnknown Gz Times New Roman5Symbol3& z Arial5& zaTahoma; BatangA& Trebuchet MSI& ??Arial Unicode MS;Wingdings?5 z Courier New9 Webdings"1W3W3V3ttY64d) )  2QHX?*}P2=Wniosek o nawizanie wspBpracy z Bankiem {ywno[ci w Krakowie Agnieszka Bank {ywno[ciH          Oh+'0 4 LX x   @Wniosek o nawizanie wsppracy z Bankiem ywnoci w Krakowie Agnieszka Normal.dotBank ywnoci2Microsoft Office Word@F#@$8@jy8@jy8t՜.+,00 hp  Bank ywnoci)  >Wniosek o nawizanie wsppracy z Bankiem ywnoci w Krakowie Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?ABCDEFGHIJKLMNPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz|}~Root Entry F(8Data @L1TableOpWWordDocument.~SummaryInformation({DocumentSummaryInformation8CompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q